Отравляющее действие алкоголя на мозг и нервы человека.

Острое опьянение.

Какие же последствия получаются от алкоголя в организме человека?

Алкоголь, отравляя клетки человеческого тела, вносит неправильность и разлад в его работу, ослабляет и извращает деятельность его составных частей - органов - и ставит человеческий организм под угрозу полного прекращения явлений жизни в нем, т.-е. под угрозу смерти.

Выпитый алкоголь быстро всасывается из кишечника в кровь. Через 1 - 2 минуты после произведенного глотка спиртного напитка алкоголь уже находится в

крови и с током крови несется и скоро проникает во все тайники человеческого организма (кровь очень быстро обращается в теле взрослого: почти три раза в минуту она обегает тело человека). Ни один уголок человеческого тела не остается незатронутым алкоголем, его вредоносное действие захватывает все клетки и органы пьющего человека. Алкоголь особенно опасен потому, что он не щадит ни одного органа тела. Что алкоголь отравляет человека - это мы видим, прежде всего, из того, что на наших глазах меняется поведение выпившего человека. Такая всем известная перемена в поведении опьяневшего человека происходит от того, что алкоголь, прежде всего и особенно сильно ослабляет жизнедеятельность самых нежных и особо тонко устроенных клеток, составляющих нервную систему человека. Первым попадает под удар головной мозг: человек пьянеет потому, что алкоголь отравляет его мозг. На самом деле, как известно, всеми нашими словами, поступками и вообще всем нашим поведением управляет наш мозг, как орган нашего сознания, мысли, чувств и воли; поэтому понятно, что при его отравлении в случае приема алкоголя, т.-е. при опьянении, изменяются мысли, слова, чувства, поступки и все поведение выпившего человека.

Русские пословицы - «что у трезвого на уме, то у пьяного на языке» и «пьяному море по колено» совершенно верно определяют действие алкоголя на мозг. Алкоголь парализует (ослабляет) прежде всего, клетки мозга, составляющие его высшие центры, где происходят самоконтроль и поверка собственного поведения человека, откуда идут, в случае надобности, задерживающие влияния и где вообще совершается вся мыслительная работа. Поэтому пьяный человек, вследствие паралича этих задерживающих центров, и не может сдерживать себя: его мысль и речь как бы срываются с тормоза, он делается болтлив, говорит и делает много лишнего и ненужного, подчас во вред себе. Так как его мысли и слова текут теперь особенно легко, без задержек, то у него появляются поэтому чувство приятной самоуверенности, приподнятое настроение и общая возбужденность. Способность запоминания, соображения и критики у выпившего человека ослабляется, он недостаточно оценивает и понимает собственное положение. Хотя ему и кажется, что он стал умнее и ловчее, на самом же деле он стал глупее, и движения его стали менее точны. В доказательство этого было произведено учеными немало опытов, да и сама жизнь всегда это подтверждает. Известно, что алкоголь - плохой советчик. Выпивший человек говорит больше, но соображает меньше; он не взвешивает того, что высказывает в своей болтовне, которая кажется ему остроумной, но на самом деле она утомляет трезвого слушателя, и в ее смысле подчас бывает трудно разобраться.

Знаменитый немецкий психиатр профессор Крепелин определяет опьянение как «общее понижение процессов мышления, уменьшение мускульной силы и расстройство способности более тонкого управления движениями. Одновременно появляется веселое, приподнятое, а позднее раздражительное состояние». Опыты, которые делали профессор Крепелин и другие ученые, показывают, что выпитая 1 бутылка пива уже весьма заметно понижает силу памяти и быстроту соображения у выпившего человека. Ряд простых задач, с которыми он легко справляется в трезвом состоянии, он теперь решает гораздо медленнее и с ошибками. Наборщики в состоянии легкого опьянения работают гораздо медленнее и делают больше ошибок, чем в трезвом состоянии. Сами выпившие, однако, этого не замечают, и им кажется, что они лучше соображают и лучше работают. Но ведь 1 бутылка пива по количеству чистого спирта равна 1 стакану легкого виноградного вина, или 4-м рюмкам 20% наливки, или 2-м рюмкам 40- градусной водки. Следовательно, каждый из этих напитков уже в указанных количествах, которые в житейском обиходе нередко считаются даже и полезными, производит такое же отравляющее действие, как и 1 бутылка пива, то есть понижают способность памяти и критики. Но и меньшие дозы алкоголя, даже 1/4 бутылки пива, на опыте заметно притупляют внимание и соображение.

В этом живом случае мы видим и повышенное настроение, и болтливость, и самодовольство, и легкомыслие, и понижение способности" соображения у опьяневшего человека.

Благодаря ослаблению критики, выпивший человек недостаточно оценивает и понимает происходящее вокруг него и поэтому не предвидит, например, опасностей, которые ему могут встретиться. Известно, что несчастные случаи с человеком относятся, главным образом, к предпраздничным, праздничным и послепраздничным дням, т.-е. к дням особой выпивки и похмелья. Вследствие того же ослабления критики и тормозящих влияний выпивший человек не может, когда это нужно, сдерживать свои желания, влечения и чувства, которые особенно легко у него теперь вспыхивают. От этого происходят всякие неожиданные, подчас нелепые выходки опьяневшего человека: то он начнет плакать, то ни к делу смеяться, то гневно бранится, а то делается необычно добрый...

Статистика преступлений, несчастных случаев и телесных повреждений тоже показывает, что число их резко возрастает в воскресные и вообще праздничные дни: в эти дни их происходит в 6 - 7 - 9 раз больше, чем в будние дни. Понятно, что это печальное обстоятельство находится в связи с массовым опьянением.

Опьяневший человек теряет способность правильно и точно управлять своими движениями.

Например, если дать стреляющему в цель немного алкоголя, то он начинает делать гораздо больше промахов. Но, что всего опаснее, выпившие машинисты, ведущие поезд, выпившие шофёры, выпившие летчики и прочие лица, в руках которых находится управление машиной, в состоянии хотя бы легкого, незаметного для окружающих опьянения в гораздо большей степени, чем трезвые, подвергают свою машину опасности крушения, а пассажиров - опасности телесных повреждений и смерти. Недавно в Москве был такой случай: подвыпивший шофер, который вел автобус, сшиб своей машиной столб с трамвайными часами, ранил двух граждан, потому что несся беспорядочно по улице. Он остановился только тогда, когда уперся где-то в стену. (Пассажиры автобуса, к счастью, отделались только испугом). Спортсмен под влиянием алкоголя менее удачно, ловко, легко и успешно производит свои даже привычные упражнения. Если опьяневший человек продолжает пить, то есть продолжает еще дальше отравлять свой мозг и вообще нервную систему, то тогда опьянение нарастает. Это значит, что возбуждение увеличивается, способность соображать падает все больше и большее чувствительность притупляется, движения еще сильнее расстраиваются. В таком состоянии нарастающего опьянения человек делается бестолково шумным (то пляшет, то стучит кулаком по столу и т. д-), говорит заплетающимся языком, пошатывается... Потом сознание его постепенно затуманивается, возбуждение сменяется угнетением, мысль слабеет, он уже тупо воспринимает окружающее, смотрит «осовелыми» глазами, слабо чувствует боль и другие раздражения хуже видит и т. д. В дальнейшем наступает сонливость, пьяный бессвязно бормочет, и, наконец, наступает полное бесчувствие. В состоянии глубокого - отравления алкоголем человек падает без сознания и лежит без движения; наконец, может наступить и смерть от паралича клеток дыхательного центра в продолговатом мозгу. Смертельной дозой для человека, непривычного к спиртным напиткам, может служить 1 бут. чистого (100%-го) спирта или 2,5 бут. водки. Хотя люди обычно и не напиваются до полного паралича всех отправлений тела, а тем более до смертельного исхода, но все-таки известно, что в дореволюционном Петербурге больше одной трети всех случаев скоропостижной смерти наступало от острого отравления алкоголем, а во всей России ежегодно умирало от опоя около 5000 человек.

Хроническое отравление.

Действие даже и небольших количеств алкоголя продолжается гораздо дольше, чем обыкновенно думают. Человек как будто протрезвился после выпивки, но алкоголь еще продолжает в течение некоторого времени (более суток) быть в организме и отравлять клетки мозга. Поэтому, если человек часто выпивает, то мозг его почти не освобождается от алкогольного яда.

Под влиянием постоянного потребления алкоголя постепенно наступают стойкие болезненные изменения в клетках мозга, который резко тогда отличается от мозга человека непившего. Мозговые оболочки его мутны, внутри мозга много воды, мозговые извилины уже обыкновенных и пр. Поэтому умственные способности пьющего человека постепенно понижаются, воля ослабляется, характер его болезненно изменяется к худшему. Человек делается раздражительным, подозрительным, слабовольным, черствым, у него притупляются и теряются чувства долга, чести и собственного достоинства. Он совершенно не считается с интересами близких ему людей, делается жестоким в своей семье, неприятным и опасным членом в обществе. Благодаря нравственному падению личности, ослаблению ума и воли, пьющий человек может встать и на преступный путь. Недаром говорят - «вино вину творит». И, действительно, алкоголь наполняет тюрьмы, так как подавляющее большинство преступлений обязаны своим происхождением алкоголю.

У постоянно пьющего человека появляется потом непреодолимое влечение к алкоголю, так как нервная система привыкает к отравлению и требует все новых и новых раздражений. Он пьет и в то же время никогда не считает себя виновным в своем пьяном поведении, а обыкновенно обвиняет в этом или жену, или еще кого-нибудь (детей, сослуживцев и пр.), или свою профессию, или какие-нибудь внешние обстоятельства и т. д.

- Как же не пить: ведь раздражают! - жалуется один.

- В нашем деле без этого нельзя, - говорит другой в оправдание своих частых выпивок.

Единственно в чем он иногда и сознается после особенно большой выпивки и скандала, так это только в том, что «вчера, пожалуй, переложил». У таких людей не только нет сознания собственной вины, но, напротив, у них развивается особое бахвальство и самомнение.

Несчастные жены пьяниц нередко подвергаются со стороны своих мужей самым грубым и жестоким оскорблениям, так как под влиянием длительного отравления мозга спиртными напитками у них развивается неосновательная ревность. Они тогда без всякого повода подозревают своих жен в супружеской неверности, не дают им ступить свободно шага, не церемонятся в выражениях, устраивают скандалы, уличая их в измене, очевидцами которой они будто бы были, и т. д.

Такие больные - с понижением и притуплением умственных способностей, нравственного чувства и вообще с болезненным изменением характера, с постоянным влечением к алкоголю - называются хроническими алкоголиками. Они считаются в общежитии обыкновенно порочными и распущенными людьми и обходятся без больницы. Но если поведение больного принимает особенно бурный и скандальный характер, то в таких случаях обращаются и в больницу (психиатрическую).

Например: Гражд. 46 л., стекольщик. Был на излечении в 1 Моск. Гор-психбольнице, начиная с 1922 г., всего 7 раз (дело№ 1519 - 1925 г.).

Пить начал с молодых лет. Сначала пил умеренно, но в последнее время стал пить особенно много. Несколько раз у больного от пьянства бывали видения, видел мышей, чертей, лез в петлю... В трезвом виде был угрюм, скучен. Перед первым поступлением в больницу (в ноябре 1922 г.) больной начал тащить из дому последние вещи, по ночам не спал, память стала плохая, буянил дома, выбивал окна в квартире. За буйство был назначен к выселению через суд. Судья направил его в психиатрическую больницу.

В виду улучшения состояния - больной после 4,5 месячного пребывания в больнице был выписан. Но потом он еще не один раз поступал в нашу больницу: то доставляет его домоуправление, то поступает он на принудительное лечение по приговору суда. Причина всегда одна - буйство и скандалы. Вот как, например, рассказывает он о себе в одно из своих поступлений: «30-го октября я выписался из больницы, был спокоен. 31-го утром поссорился с женою, пришел в сильное возбуждение, бросил в жену самовар, но попал в дверь. После этого немного выпил водки и пива. На другой день пошел в народный суд хлопотать о разводе, так как решил, что жить с женою больше не могу. Там случилось у меня с кем-то какое-то столкновение, вследствие чего я был арестован».

Точно и подробно рассказать об этом столкновении больной не может, так как плохо помнит. Пришел он в себя только в комиссариате милиции, когда увидел себя связанным и лежащим на полу.

В тот же день больной был доставлен в больницу. В последнее поступление (в сентябре 1925 г.) больной сразу обратил на себя наше внимание своим необычным видом: он был истощен, с землистой окраской лица, слабым голосом. Причина этого сейчас же обнаружилась, так как больной заявил: "У меня болит под ложечкой. Я не могу глотать твердую пищу, проходит только жидкая". Ясно было, что у больного развился рак пищевода

По поводу другого, находящегося в 1 Гор. Псих. больнице алкоголика X. (дело № 2097/1925 г.), правление жилтоварищества дома, в котором он живет, обратилось в больницу с таким заявлением (приводится без изменений):

«Настоящим правление просит вас в том, что находящийся у вас на выдержке гражд. X. от алкоголя, мы просим его не выпускать, в виду того, что от него жильцам квартиры нет возможности жить, как то: все ломает, лезет драться на всех, всем угрожает, жене также не дает никакого покоя, гоняется с ножом, почему и просим вас задержать».

*), почему он был вскоре переведен в Красносоветскую больницу, где он и погиб от этой болезни.

Алкогольные душевные и нервные болезни.

Дело отравления мозга и вообще нервной системы может закончиться выраженным душевным или нервным заболеванием. Самая частая форма острой алкогольной душевной болезни есть белая горячка, которая выражается в том, что заболевший перестает спать, видит множество мелких животных, неприятных и устрашающих, которых в действительности нет пред его глазами (зрительные галлюцинации). Он видит, например, крыс, мышей, змей, «чертей», насекомых, которых даже обирает с себя, щелкает по ним и т. д. К зрительным галлюцинациям присоединяются слуховые: он слышит свист паровоза, пушечную пальбу, топот лошадей, бег крыс, голоса, самые страшные угрозы и т. д. Сознание его - под наплывом этих галлюцинаций - помрачено, он не понимает окружающего, он беспокоен, подчас буен. Русское выражение «допился до чёртиков» как раз и выражает такое состояние; русское название алкоголя «зеленый змий», вероятно, тоже происходит от содержания галлюцинаций алкогол - видений змей. Больные белой горячкой, поступившие в 1 Гор. Псих. больницу после рождественских праздников, рассказывали: один все время видел, как дрались за него (кому он должен достаться) два «чёрта», - один зеленый, другой черный, но оба с красными глазами; другого возили на расстрел, лежал он и под поездом, летал и на аэроплане, был и «на том свете»... Третий - на вопрос, где он находится, отвечает: «В Бутырках» (т.-е. в тюрьме). Он стремится выбежать из палаты, пугливо озирается, лезет под кровать (от кого-то прячется)... И т. д.

Характерно, что многие больные стараются в смешном и весёлом виде представить свои переживания и вообще относятся к своему состоянию с известной долей юмора. Один больной так, например, рассказывал о своих галлюцинациях: «Просыпаюсь я ночью и вижу: сидит на животе маленький зелененький зверек, с красными глазками, грозит лапою и поддразнивает языком. Вглядываюсь - вижу: чёртик. Ах, ты, каналья, думаю: меня не проведешь, цап-царап! – схватил его за хвост и сунул в чулок, околевай, мол, там. Гляжу, а на его месте сидит уже другой такой же; я и этого туда же. Затем вижу: набралось их у меня на брюхе штук 12, все скачут, прыгают, поддразнивают... Только я хотел их зацапать, глядь, - а они уже перескочили на окно. Тут я не вытерпел, схватил ведро из умывальника и облил всю эту нечисть помоями. Намокли все, а все-таки прыгают»...

Интересно, однако, что в настоящее время, по наблюдениям психиатров, значительно меньший процент заболевших алкоголиков видит «чертей». По-видимому, это находится в связи с тем обстоятельством, что «чёрт» в сознании большинства населения, особенно городского, освободившегося от суеверий, перестал существовать. Я, например, наблюдал и таких больных, которые видели в белой горячке кого угодно, даже поросят, но только не «чертей».

Белая горячка может через несколько дней закончиться выздоровлением, но нередко бывает, что заболевший белой горячкой умирает от паралича сердца или дыхания. Иногда болезнь переходит в затяжное течение, и тогда развивается другая форма алкогольного душевного заболевания - затяжной алкогольный бред. Зрительные галлюцинации у больного исчезают, выступают на первый план слуховые галлюцинации: больной слышит голоса, которых нет в действительности; ему кажется, что его всюду преследуют, ругают его, угрожают ему и т. д. Называют «негодяем», «сифилитиком», «пьяницей», обещают «дать по морде» и пр. Иногда голоса переговариваются: «этого мерзавца надо убить», «конечно, таких негодяев надо уничтожать»... Преследуемый такими галлюцинациями больной делается подозрительным, замкнутым, он всегда тревожно настроен, хотя иногда и не прочь с известным юмором рассказать о своих переживаниях. Один такой больной, например, рассказывал мне, что даже его корова по утрам, когда он уезжал на службу (он жил на даче), как-то подозрительно мычала. Он был склонен думать, что и корова над ним как будто подсмеивается: «хозяин-то опять, мол, нахлещется».

Вот, например, один из таких больных в 1-й Городской Псих. больнице:

Гражд- Ф. (истор. бол. № 1183 - 1925 г.), пекарь, 37 л. Поступает в больницу в 1-й раз.

Пьет с 17 лет. Пил всегда много. Часто во время пьянства бывали видения (крысы, змеи, черти и т. д.), и слышат голоса. В пьяном виде делается чувствительным и любит поплакать.

В последние 4 года пьет особенно сильно. На больного напал теперь страх: он слышит голоса, что его хотят убить, зарезать и т. д.; в течение недели не был дома, хотел утопиться.

В отделении больницы настроев тревожно, жалуется на тоску, по ночам не спит. Говорит, что на него лезут с ножами, хотят убить, слышит голоса, которые ругают его, грозят ему «поставить к стенке» и т. д. Больной не понимает, что это - болезнь. Просит: «лучше сразу кончите, чем так издеваться».

Однажды встречает врача словами:

- Ну, все кончено. Владимир Львович сообщил, что меня здесь казнят - А за что - я так и не знаю.

Кто такой Владимир Львович - больной тоже не знает.

Больной принимает эти голоса за действительность и поэтому, понятно, настроен крайне тяжело и требует особого надзора со стороны персонала.

После двухмесячного пребывания и лечения состояние его улучшилось, У него появилось сознание болезни, галлюцинации исчезли, но подозрительность еще осталась.

Другой такой же больной, Р., доведенный голосами, которые он принимает за чистую монету, до отчаяния, подал следующее заявление (приводится без изменений):

«В Президиум Московского Совета.

Прошу Президиум Моссовета дать мне правосудие. В настоящее время я нахожусь в Преображенском сумасшедшем доме. Меня взяли насильно и дают мне смертельные пытки. Прошу я Моссовет избавить меня от смерти. Все время я работал в наемных руках, а сейчас инвалид IV группы. Так что я за собой только что и замечаю, что в пьяном виде делаюсь ненормальным и говорил бессознательные слова. Это я делал неумышленно. Еще раз прошу Моссовет защитить рабочего бедного человека».

Другие болезни нервной системы - воспаление нервов (боли, слабость мышц, параличи), понижение слуха, зрения, падучая болезнь (эпилепсия) и пр. - составляют удел многих и многих алкоголиков. Алкоголик хуже видит, хуже слышит, пальцы его рук дрожат... В особенности часто болеют пьющие падучей болезнью, когда у них бывают припадки с полной потерей сознания, с судорогами. Больной внезапно падает, где попало, и нередко при этом расшибается, лежит в беспамятстве, бьется в судорогах, с пеной у рта... После припадка наступает сон. Проснувшись, больной ничего не помнит о припадке.-

Врачи знают, что в пьющих странах на каждых 100 душевнобольных, поступающих в больницы, до 40 заболевают от алкоголя т.-е., иначе говоря, если бы не было алкоголя, то число душевнобольных сократилось бы почти на половину.

Вот что писал в 1908 г. русский психиатр П. П. Викторов: «Алкоголики и больные в частности алкогольными психозами переполняют Кувшиновскую Психиатрическую лечебницу (в Вологде). Если бы лечебница принимала без отказа всех подобного рода больных, то половина ее многочисленного населения и теперь состояла бы из них, а в недалеком будущем они вытеснили бы всех остальных больных, не алкогольного происхождения». Такая картина наблюдалась тогда по всей России.